Журнал: «Ліки України»

Раздел:  Хроника событий

Раздел:  Последипломное образование

1. Постоянная электрокардиостимуляция при брадиаритмиях    Л.Н. ЯКОВЛЕВА; Л.Н. НИКИФОРОВА
   По данным Всемирной организации здравоохранения каждый третий больной с сердечно-сосудистыми заболеваниями страдает нарушениями сердечного ритма и проводимости, в структуре которых значительное место занимают брадисистолические формы. В настоящее время наиболее широко используемым и эффективным методом лечения гемодинамически значимых брадиаритмий является постоянная электрокардиостимуляция (ЭКС). При анализе литературных данных установлено, что ежегодно 800–900 человек на 1 млн населения нуждаются в имплантации систем для постоянной электрокардиотерапии.
2. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь    Т.Д. ЗВЯГИНЦЕВА; А.И. ЧЕРНОБАЙ
   Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является одной из самых актуальных проблем гастроэнтерологии. Это наиболее распространенное кислотозависимое заболевание, для которого характерен высокий уровень рецидивирования, отсутствие тенденции к самоограничению, наличие нетипичных клинических проявлений, которые затрудняют диагностику заболевания, персистирование на протяжении нескольких лет и десятилетий, высокий риск осложнений, таких как пищевод Барретта и аденокарцинома пищевода.

Раздел:  Стандарты лечения

Раздел:  Лекции, обзоры, новости

1. Врачебная тактика при панкреатической боли    О.Я. БАБАК; К.Ю. ДУБРОВ
   У статті розглянуто проблему больового синдрому в панкреатології. Основний акцент зроблено на механізмах розвитку патологічних процесів, клінічних проявах і тактиці лікування больового синдрому за хронічного панкреатиту і новоутворень у підшлунковій залозі. Больовий синдром надалі є актуальною проблемою в панкреатології, що вимагає мультидисциплінарного підходу, метою якого має бути поліпшення якості життя хворих з панкреатогенним больовим синдромом, а також, за можливістю, зменшення кількості інвазивних утручань на підшлунковій залозі. На сьогодні розроблено ряд методик, здатних спричиняти регрес больового синдрому. Є численні дані щодо ролі і значення оксидативного стресу в розвитку і прогресуванні ряду патологічних процесів, зокрема, й гострого та хронічного панкреатиту. У випадку неефективності медикаментозної корекції слід розглядати можливість ендоскопічних утручань.
2. Урсодезоксихолевая кислота – только ли гепатопротекция?    Г.Д. ФАДЕЕНКО; Я.В. НИКИФОРОВА
   Урсодезоксихолева кислота (УДХК) – третинна жовчна кислота (ЖК), складова 1–5% пулу ЖК організму людини, що має стероїдну структуру, принципово схожу з іншими ЖК. Однак молекулярна формула та особливості її стереоконфігурації (гідроксильна група С-7 знаходиться в b-позиції) зумовлюють найбільшу полярність і гідрофільність молекули, а також повну відсутність токсичності по відношенню до клітин організму. В організмі людини УДХК виконує регулятивну роль і певною мірою відповідає за гепатопротекцію. Завдяки розшифровці ряду механізмів дії на молекулярному рівні показань до клінічного застосування препаратів на основі УДХК еволюціонували від засобу для винятково хімічної літотрипсії при холестериновому калькульозі до базового препарату для лікування первинного біліарного цирозу і важливої складової комплексної гепатопротекторної терапії при хронічних дифузних захворювань. В останнє десятиліття принципово переглянуті погляди на роль і механізми терапевтичного впливу УДХК в організмі людини. Багатогранні ефекти УДХК забезпечують широкий спектр терапевтичних можливостей використання препарату. Численні дослідження довели ефективність застосування УДХК як препарату, що впливає на атерогенез, знижує реперфузійне пошкодження міокарда та оксидативний стрес, регулює проникність мітохондріальних мембран
3. Важливість вибору діуретиків у гастроентерологічній та терапевтичній практиці    В.О. ІЩУК, В.Б. ШАТИЛО
   В статье приведены данные о фармакологических свойствах диуретика торасемида и его применения в гастроэнтерологической и терапевтической практике. Продемонстрированы преимущества торасемида перед другими наиболее распространенными мочегонными препаратами. Показано, что торасемид производит специфические дозозависимые эффекты. В более высоких дозах (10 мг в сутки и больше) торасемид действует как петлевой диуретик и может использоваться в терапии асцита при циррозе печени, отечном синдроме, при сердечной и почечной недостаточности, портальной гипертензии. Благодаря эффекту сохранения калия торасемид имеет более высокую безопасность и эффективность, чем фуросемид и будесонид.
4. Артериальная гипертензия и беременность: старая и вечно новая проблема    Интервью профессором В.И. МЕДВЕДЕМ
   Артериальная гипертензия (АГ) является наиболее часто встречающимся осложнением беременности и причиной материнской и перинатальной заболеваемости и смертности во всем мире. Своими взглядами на эту проблему поделился заведующий отделением внутренней патологии беременных Института педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины, д. мед. н., профессор Медведь Владимир Исаакович.
5. Місце генеричних форм препаратів у стратегіях популяційних підходів до серцево-судинної профілактики: найважливіші позиції біоеквівалентності (проекція на амлодипін)    О.М. БАРНА; А.Я. БАЗИЛЕВИЧ; Л.С. БУЛА3; О.Я. БУРАТИНСЬКА
   На примере сравнения оригинального препарата (амлодипина безилат) и его генерической формы (амлодипина малеат) рассмотрены проблемы соответствия биоэквивалентности и терапевтической эквивалентности оригинальных препаратов и их генериков.

Раздел:  Клинические исследования

1. Роль энтеросорбции в гиполипидемической терапии больных неалкогольным стеатогепатитом с сопутствующими ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом 2-го типа    М.Н. ДОЛЖЕНКО; В.П. ШИПУЛИН; Л.К. СОКОЛОВА
   У досліджуваній групі з 25 пацієнтів з ішемічною хворобою серця та цукровим діабетом 2-го типу у 62,5% хворих було виявлено неалкогольний стеатогепатит. Автори дійшли висновку, що з огляду на таку високу частоту супутньої патології печінки доцільно переглянути склад комплексної гіполіпідемічної терапії у цієї категорії пацієнтів. Метою проведеного дослідження була оцінка ефективності ентеросорбції препаратом Ентеросгель на фоні стандартної терапії у хворих на неалкогольний стеатогепатит, поєднаний з ішемічною хворобою серця та цукровим діабетом 2-го типу. За результатами дослідження Ентеросгель сприяє усуненню ліпідного дистрессиндрому, у тому числі діабетичної дисліпідемії, зниженню активності системного запалення й атерогенного потенціалу плазми крові, а також поліпшує функціональний стан печінки. Ентеросгель ефективний для попередження прогресування атеросклеротичного процесу у пацієнтів з неалкогольним стеатогепатитом, поєднаним з ішемічною хворобою серця і цукровим діабетом 2-го типу.
2. Доцільність використання та оцінка ефективності препарату Кардонат у лікуванні диспластикозалежної патології у дітей з порушенням фібрилогенезу    Т.В. ФРОЛОВА; О.В. ОХАПКІНА; І.І. ТЕРЕЩЕНКОВА; А.В. БЕРУС
   В статье рассмотрены результаты исследования патогенетического лечения синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) у детей. В схему лечения был включен Кардонат – оригинальный препарат для внутреннего применения, в состав которого входит комплекс аминокислот (карнитин и лизин) и лечебные дозы коферментных форм витаминов группы В. В исследовании приняли участие 50 детей в возрасте от 8 до 17 лет с диагностированным синдромом НДСТ. Установлено достоверное улучшение нейродинамических процессов, их активации и регуляции при различных патологических состояниях вегетативной системы.
3. Особенности гиполипидемической терапии у больных с ишемической болезнью сердца в сочетании с неалкогольным стеатогепатитом    М.Н. ДОЛЖЕНКО; А.Я. БАЗИЛЕВИЧ
   Проаналізовано ефективність комбінованої терапії статином та урсодезоксихолевою кислотою (Урсофальк) порівняно з монотерапією статином у пацієнтів з ішемічною хворобою серця у поєднанні з неалкогольним стеатогепатитом. При застосуванні Урсофальку поліпшується функціональний стан печін- ки, препарат безпечний і ефективний при корекції порушень ліпідного обміну, а у поєднанні зі статинами дозволяє зменшити дозу статину при збереженні вираженого гіполіпідемічного ефекту.
4. Карсил® Форте в комплексному лікуванні хворих на хронічні неспецифічні запальні захворювання кишечника, поєднані з гепатобіліарною патологією    О.В. СОРОЧАН
   Целью проведенного исследования была оценка эффективности применения препарата Карсил® Форте в комплексном лечении пациентов с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника. Результаты показали положительную динамику по клиническим и биохимическим параметрам.
5. Применение препарата Гепа-Мерц при механической желтухе неопухолевого генеза    В.В. ЛАПТЕВ, С.А. РУМЯНЦЕВА, А.Ю. ЦКАЕВ, Н.Е. ГИВИРОВСКАЯ, А.В. ЧЕРНЯКОВ, Н.А. СМИРНОВА, Е.В. МАЛЬКОВА
   Представлено досвід застосування препарату Гепа-Мерц за розробленою схемою у 28 хворих з механічною жовтухою непухлинного ґенезу. Для порівняльної оцінки ефективності гепатопротектора обстежено 23 пацієнти, яким проводили традиційну консервативну терапію. Аналізували показники біо- хімічного аналізу крові, результати альбумінового тесту, імпульсної доплерографії судин портального русла та дослідження мнестично-інтелектуальних функцій пацієнтів. Встановлено, що включення препарату Гепа-Мерц у комплексну терапію дозволяє знизити рівень білірубінемії, ферментемії, зменшити вираженість ендогенної інтоксикації. Відмічено покращення гемодинаміки печінки. Позитивний вплив препарату про- являється у порівняно швидкій корекції когнітивних функцій. Відновлення функціонального стану печінки дозволяє оптимізувати комплексне лікування механічної жовтухи непухлинного ґенезу.

Раздел:  InFarmacia

Раздел:  Официальные страницы

1. Практика лікаря у мистецькому сприйнятті дійсності    Підготувала Галина Гаєвська
   Нещодавно українська медична спільнота стала учасницею подальшого розвитку безпрецедентного проекту «Сучасна медицина в особистостях», започаткованого рік тому видавництвом «Медікс». Цього разу до оновленої «Галереї мистецтва лікування» додалися щирі шанувальники відомих вітчизняних постатей у різних напрямах медицини, для яких від мистецтва в лікуванні до мистецтва у житті – практично один крок. Недаремно кажуть, що талант людсь кий багатогранний, тому й не дивно, що у повсякденних буднях лікарів-практиків є місце і для живописних полотен, і поетичних добірок, музичних творів… Таке поєднання породжує гармонію в усіх сферах життя людини – і медичної зокрема.

Раздел:  Пирамида доказательной медицины

1. Ефективність фамотидину в профілактиці НПЗП-гастропатій Результати російського багатоцентрового дослідження ЗАСЛОН-І (ЗАхист СЛизової Оболонки шлунка від Нестероїдних протизапальних препаратів)    Л.Б. ЛАЗЕБНИК; В.Н. ДРОЗДОВ; В.А. КИМ
   У статті представлені результати першого російського рандомізованого дослідження з профілактики НПЗП-гастропатій у хворих, що приймають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Представлені результати клінічного та ендоскопічного моніторингу за двома групами хворих: 1-ша група – 108 хворих на остеоартроз (ОА) чи ревматоїдний артрит (РА), що приймали диклофенак і фамотидин; 2-га група – 116 хво- рих на ОА чи РА, які отримували терапію лише диклофенаком. Доведено, що поєднане застосування диклофенаку і фамотидину зменшує в 2,6 разу частоту і достовірно знижує вираженість як больових симп- томів диспепсії, так і небольових її проявів, достовірно зменшує у понад два рази частоту ерозивновиразкових ушкоджень слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки.

Раздел:  Страница производителя

Раздел:  Медицинское и фармацевтическое право

Раздел:  Паспорт фармкомпании

Раздел:  Академія превентивної медицини

Раздел:  Круглый стол

Раздел:  SYLLABUS

Раздел:  Дистанційне навчання

Раздел:  Симпозіум